Göğüs Hastalıkları Bölümünü ilgilendiren hastalıklar öncelikle akciğer hastalıklarıdır. Bunların başlıcaları;
Ülkemiz için maalesef hala çok önemli bir sağlık sorunu oluşturan akciğer tüberkülozu yani “verem”.
Akciğerin mikrobik iltihabı olan “zatürree”(pnömoni),
Sigara ve çevresel etmenlerle oluşan “Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı” (KOAH),
Alerjik ve alerjik olmayan tipleri ile “Astım”,
Akciğer zarının iltihabı ve burada su birikmesiyle karakterize “Plörezi”,
Geç belirti verdiği için nadiren erken evrede saptanabilen ve en öldürücü kanser türü olan “Akciğer Kanseri”,
Akciğeri besleyen damarlarda pıhtı ile tıkanma sonucu gelişen “Akciğer Embolisi”
Nedeni bilinmeyen bir hastalık grubu olan “Difüz Akciğer Hastalıkları”dır.
Doğan Sağlık Grubu, bu alandaki hastalıkların tanı ve tedavilerinde teknolojinin son olanakları kullanılarak hastalara en çağdaş hizmeti vermektedir.
Radyolojik Görüntüleme,
Solunum Fonksiyon Laboratuarı,
Alerji Testleri,
Alerji aşı tedavisi ( sublingual –dilaltı- immünoterapi),
Bronkoskopi gibi olanaklar hastalarımızın hizmetindedir.
Akciğer hastalıkları genellikle benzer belirtiler verirler. Öksürük en sık yakınmadır. Bununla birlikte göğüs ve sırtta nefes almakla oluşan veya değişen ağrılar, hırıltı, nefes alırken ıslık sesi benzeri ses oluşması, balgam çıkarma yine sık rastlanan yakınmalardır.
Alerjik hastalıklarda tozlu, kokulu ortamlarda veya polen mevsiminde ortaya çıkan kuru öksürüğe, gözlerde sulanma, burun ve genizde kaşıntı, burun tıkanıklığı veya akıntısı eşlik edebilir. Alerjik hastalıkların erken yaşta tanısı koyulabildiğinde ilerlemenin önüne kolaylıkla geçilebilmektedir.
Öksürükle beraber ateş, koyu renkli balgam çıkarma yakınmalarında akciğerde iltihaplanma, zatürree, bronşit gibi durumlardan şüphelenmek gerekir. Hastanın mutlaka akciğer grafisi ile değerlendirilmesi gerekir.
Öksürük, halsizlik, iştahsızlık, kilo kaybı, göğüs ağrısı yakınmaları uzun süreli akciğerde iltihaplanma gibi şikâyetler bir akciğer hastalığına veya akciğer kanserine işaret edebileceğinden, göğüs hastalıkları uzmanları tarafından değerlendirilmesi gerekir.
Sigara içen çoğu kişi, öksürüğün normal bir belirti olduğunu düşünür. Sigaranın içerdiği binlerce zehirli maddenin solunum yollarını tahriş etmesi öksürüğe yol açar. Ancak öksürüğün karakterinde değişiklik olması, buna kanlı balgam çıkarma, hırıltı, ağrı, zayıflama gibi yakınmaların eklenmesi akciğer kanserine işaret edebileceğinden mutlaka ciddiye alınmalıdır.
Akciğer damarlarının pıhtı ile tıkanması sonucu gelişen akciğer embolisi genellikle tanısında gecikilen fakat öldürücü bir hastalıktır. Gebelik ve loğusalık dönemi, büyük kemiklerin kırıkları, bazı kanser türleri, çeşitli nedenlerden dolayı hareketsizlik, yatağa bağımlılık hallerinde akciğer embolisi riski artmaktadır. Ani gelişen sırt veya göğüs ağrısı, nefes darlığı, öksürük, bazen öksürükle ağızdan kan gelmesi şeklinde belirti verir. Bu belirtilerin görüldüğü kişilerin zaman kaybetmeden bir göğüs hastalıkları uzmanına başvurmaları hayat kurtarıcı olacaktır.
PİKA SENDROMU
Pika sendromu en sık çocuklarda görülen bir rahatsızlıktır. Tam olarak yabancı madde yeme alışkanlığı anlamına gelen bu hastalığın nedeni ise daha çok demir, bakır ve çinko eksikliğine bağlı olmaktadır. Yeni vücutta bu elemenletlerin eksikliği bireyde önüne geçilmez bir toprak ya da başka bir madde yeme isteği doğurmaktadır.
Toprak, kâğıt, pil, kireç, kum, kurşun kalem, boya, gibi maddelerin yenmesi ya da ile ortaya çıkan bu durum çocukların dünyayı tanıması anlamında her bulduğunu ağzına atması ile karıştırılmaması gerekir. Bu hastalık çocuklarda olduğu gibi yetişkinlerde de görülebilir hatta bazen hamile kadınlarda da toprak yeme olayı ile karşılaşılmaktadır.
Nasıl Tespit Edilir?
Çocukların hareketleri dikkatli incelendiğinde, pika sendromu kolayca tespit edilebilecek bir tablodur. Açık havada toprak yiyen bir çocuğun kapalı mekânda ayakkabıların altını yaladığı, duvarları kazıyarak çıkan toprak parçalarını yediği ve ya saksıların altındaki toprakları yediği gözlenebilmektedir. Hatta bazı çocukların kurşun kalemlerin arkasını kemirmeleri, kâğıt yemeli ve pilleri ısırmaları pika sendromunun habercisidir.
Tehlikeleri Nelerdir?
Pika sendromu yabancı cisim yeme alışkanlığı olduğundan yenilen maddeye göre sindirim sistemiyle ilgili rahatsızlıklar yanında sistemik bir takım rahatsızlıklara da yol açabilir. Yenilen maddelerin hijyenik olmaması oluşabilecek enfeksiyon ve paraziter hastalıklara da bir nevi davetiye çıkartmaktadır. Ayrıca vücuda alınan yabancı cismin içerdiğine de bağlı olarak zehirlenmelere yol açabilir. Tabiî ki bunların en başında ağır metal zehirlenmeleri (kurşun, civa vb…) gelmektedir.
Pika sendromu yeterli bilinç oluşmamış çocuklarda yani özellikle 1–4 yaş arasında tehlike arz etmektedir. Çünkü bu yaşlarda çocuk, zehirli ve ya tehlikeli olup olmadığını hiç sorgulaman bu maddeleri yemektedir. Ayrıca çocuklarda zekâ gelişimine bağlı olarak pika sendromu da gelişebilir. Vücuttaki çinko ve demir eksikliği çocuğun zihinsel gelişiminde olumsuz rol oynamaktadır.
Tedavisi Nasıldır?
Pika sendromunun tedavisinde öncelikle hastalık tanımlamalıdır. Vücutta demir ve ya bakır, çinko gibi eser elementlerin eksikliği varsa öncelikle bunlar tespit edilmeli ve tedavi uygulanmalıdır. Bu elementlerin eksiklikleri ilaç tedavisi yanında doğal gıdalarla da takviye edilmelidir. Demir eksikliği tespit edilmesi durumunda; karaciğer, yumurta, kuru baklagiller, kırmızı et, pekmez, yeşil yapraklı sebzeler bolca tüketilmeli ve çinko eksiği için ise; kuru baklagiller, tam buğday unu ve deniz ürünleri tercih edilmelidir. Ayrıca bu hastalığın psikolojik boyutunun da olması kuvvetle ihtimaldir ki bu durumlarda çocuğun bir de bir pedagog tarafından takip edilmesi gerekebilmektedir.
KARDIYOLOJIK TANI YÖNTEMLERI
Elektrokardiyografi(EKG)
* EKG Nedir ve Nasıl Uygulanır?
Kalpte meydana gelen elektriksel akımların kağıda yazdırılması işlemidir. Kalbin özellikle ritmi, kalp krizi, koroner arter hastalığı, kalbin kasılması,uyarılması,gevşeme evreleri ve damar hastalıkları ile ilgili olarak fikir vermektedir.
EKG taşınılabilirlik ve uygulanabilirlik açısından çok pratiktir.
EKG uygulanacak hasta, yatar pozisyona getirilerek kendinden yapışkan bantlar içine yerleştirilmiş olan elektrotlar; göğüs,bacak ve kollara yapıştırılır. Yapıştırılan elektrotların bağlı olduğu cihaz, kalbin gevşemesini,kasılmasını ve uyarılmasını kağıda kaydeder. İşlem yaklaşık olarak 3/4 dakika sürmektedir.
Ekokardiyografi(EKO)
* EKO Nedir ve Nasıl Uygulanır?
Ekokardiografi, kalbin ultrasonografik olarak incelenme işlemidir. Kısaca Eko üç boyutlu kalp ultrasonudur. Eko; kalp kapak hastalıkları,kalp krizi,doğumsal kalp hastalıkları,kalp yetersizliği ve kalp romatizması ile ilgili olarak bilgi vermektedir. Uygulanabilirlik açısından oldukça kolay ve zararsız bir tanı yöntemidir.
EFOR Testi
* Efor Testi Nedir ve Nasıl Uygulanır?
Tanı konulması, hastalığın ağırlık derecesinin belirlenmesi, prognozun tayini, tedavi etkinliğinin değerlendirilmesi ve hastalığın progresyonunun takibi için kullanılmaktadır.
Treadmill testi , kişiyi yürüme bandında belirli hızlarda yürürken seri olarak EKG’lerin çekilmesi ve tansiyonun ölçülmesi yöntemi ile yapılan bir tetkiktir.
Halk arasında yürüme bandı olarak da bilinen treadmill bir band üzerinde hasta bir EKG aletine bağlı olduğu halde belli protokoller dahilinde yürümeye başlayıp düzenli olarak band hızı ve eğimi artırılarak koşturulması esasına dayanır.
Yürüyüşün hızı ve eğimi doktor tarafından ayarlanarak kalbin yorulması sağlanır. Bu sırada çekilecek elektro ve ölçülecek tansiyon ile gizli kalp rahatsızlıklarını tespit etmek mümkün olmaktadır.Test esnasında kalp zorlanır ve olası problemler konusunda doktora alarm verilir. Efor testi, başından sonuna dek uzman bir doktor refakati gerektirir.
Ritim Holteri
* Ritim Holteri Nedir ve Nasıl Uygulanır?
Kişinin nabız atımlarının ve kalp EKG'sinin belli kısımlarının 24 saat boyunca kaydedildiği, hastanın çarpıntı ve diğer rahatsızlıklarını hissettiği anları işaretleyebildiği bir cihazdır.
Kişinin günlük aktiviteleri kısıtlamadan, kalp atım sayıları ve oluşabilecek patolojik ritimler kaydedilir. Bu kayıtlar daha sonra uzman hekim tarafından bilgisayar aracılığı ile incelenir.
Böylelikle hastanın ne tür bir ritim problemi olduğu belirlendiği için tedavisi hekim tarafından sağlıklı biçimde düzenlenebilmektedir.
Tansiyon Holteri
* Tansiyon Holteri Nedir ve Nasıl Uygulanır?
Tansiton Holteri, Ritim Holterinde olduğu gibi hastaların gün boyu tansiyonlarının sık aralıklarla ölçülerek; uykuda, dinlenirken, aktif haldeyken tansiyonu ve nabız sayısını kaydeden bir cihazdır.
Böylelikle uzun süreli hipertansiyonu olan hastaların, günün hangi saatlerinde tansiyon değerlerinin yüksek olduğu saptanarak o saatlere tedavi eklenmektedir. Daha önceden hipertansiyonu olmayan hastalarda ise, ilk teşhis konularak, tedavisinin düzenlenmesi sağlanır.
Talyum Sintigrafisi
* Talyum Sintigrafisi Nedir ve Nasıl Uygulanır?
Kalp kasına ulaşan kan miktarını değerlendirerek kalp ve damar hastalıklarının tanısında, koroner balon anjiyoplastinin fayda ve gerekliliğini belirlemede, bypass ameliyatı ve ilaç tedavisinin etkinliği hakkında bilgi edinmek amacı ile kullanılan bir görüntüleme yöntemidir.
Düşük miktarda radyasyon içeren bir radyoaktif ilaç; uygulanacak stres testinin sonunda (egzersiz veya farmakolojik) kişiye damar yolu ile enjekte edilir. Kalp kasına giden kan miktarı ile doğru orantılı olarak radyoaktif ilaç miktarı da artar ya da azalır. Radyoaktif ilaç, kalbe kadar gider ve kalbi besleyen damarlardan geçerek kalp kasına ulaşır. Ardından özel bir kamera kalptan gelen radyoaktif sinyalleri bir bilgisayara nakleder. Görüntüler bir bilgisayar yardımıyla düzenlenerek, değerlendirilir. Elde edilen görüntüler ile kalbin tüm bölgelerinin kan ile beslenme analizi yapılarak koroner arterlerdeki darlık yada tıkanıklıklar hakkında bilgi edinilmektedir.
DOĞAN TIP MERKEZİ SAĞLIK ETKİNLİKLERİ
Koruyucu sağlık çalışmalarına öncelik veren Doğan Tıp Merkezi tarafından; Şubat 2008 tarihinden itibaren bugüne kadar gerçekleştirilen sağlık etkinlikleri şöyledir:
• 15.02.2008 tarihinde; Florya Minik Yürekler Anaokulu öğrencilerine Doğan Tıp Merkezi Diş Hekimi Gaye Doğaner tarafından ağız ve diş sağlığı taraması gerçekleştirilmiştir.
• 22.02.2008-23.02.2008 tarihlerinde; Haramidere Carrefour’da “Herkes Sağlıklı Olmak İster” konulu sağlık etkinliği gerçekleştirilmiştir.
• 07.03.2008 tarihinde; Bahçeşehir Belediyesi Konferans salonunda “Rahim Ağzı Kanser”i konulu seminer Doğan Tıp Merkezi Başhekimi Opr. Dr. Yüksel KOÇAK tarafından gerçekleştirilmiştir. Seminer sonrasında ise seminere katılan kadınlara Doğan Tıp Merkezin’ de ücretsiz smear testi yapılmıştır.
• 22.03.2008-23.03.2008 tarihlerinde; Flyinn AVM’de “ Herkes Sağlıklı Olmak İster Etkinliği” gerçekleştiriliştir.
• 25.03.2008 tarihinde; Beylikdüzü Yüksel Koleji’nde eğitim gören 130 öğrenciye göz taraması gerçekleştirilmiştir.
• 02.04.2008 tarihinde; Bahçeşehir Yıldızlar Koleji’nde eğitim gören 100 öğrenciye göz taraması gerçekleştirilmiştir.